تبلیغات
وبلاگ تخصصی اطاق عمل

وبلاگ تخصصی اطاق عمل
تخصصی ترین وبلاگ آموزشی دانشجویان اطاق عمل 
نظر سنجی
این وبلاگ در چه سطحی قرار دارد...





رفلاكس مری- معده(GERD)

آیا ممكن است دل ‌درد كودك من در اثر GERD بوده باشد؟ گر چه GERD(بیماری رفلاكس گاستروزوفاجیل) در نوزادان و افراد مسن شایع‌ تر است، گاه در كودكان نیز بروز می ‌كند. اگر كودك شما پس از خوردن دچار درد یا تهوع می‌ شود، لازم است قرار ملاقاتی با دكترش تعیین كنید تا مطمئن شوید GERD است یا نه.

علت بیماریGERD چیست؟ رایج‌ترین علت این بیماری ضعف یا عملكرد نامناسب عضلات مری‌(دریچه‌ای كه مری را به معده متصل می‌ كند) است. این نقص موجب می‌ شود غذا و مایعات معدی بتوانند از معده به سمت دهان جریان یابند. برخی اوقات مبتلایان به GERD به پیش‌آمدگی معدی نیز دچار هستند، وضعیتی كه در آن بخش كوچكی از معده از درون دیافراگم به سمت سینه پیش می ‌آید.(دیافراگم عضله‌ای است كه معده را پایین نگاه می دارد و آن را از گودال سینه جدا می‌ سازد). دكترها بر این عقیده‌اند كه اگر پیش‌ آمدگی معدی موجب بالا‌‌آمدن معده گردد، ممكن است حركت محتویات معده به سمت مری آسان ‌تر شود. گر چه، همه بیمار مبتلا به GERD این مشكل را ندارند.

خطر GERD تا چه حد جدی ا‌ست؟ گر چه این بیماری قابل درمان است، ولی مورد مزمن آن می ‌تواند آسیب جدی ایجاد كند. برخی از كودكان به وزن مناسب نمی ‌رسند، زیرا كه غذای كافی در معده‌ شان نگه نمی ‌دارند، و برخی دیگر اشتهای خود را از دست می ‌دهند زیرا اسیدهای معدی برگشت ‌داده شده به مری(موسوم به سوزش معده در بزرگسالان) می ‌توانند به گلو آسیب جدی زده و بلعیدن را مشكل كنند. اگر محتوای معده وارد بینی و شش ‌های كودك مبتلا به GERD شود، وی ممكن است به مشكلات تنفسی چون التهاب ریه، تنگی نفس، سرفه ‌های شبانه و عفونت‌ های سینوس و گوش دچار شود. اسید معده به مینای دندان نیز آسیب می‌ رساند. اسید زیاد در مری می ‌تواند در نهایت به التهاب مری بیانجامد، كه زخم معده، خون ‌ریزی، یا خراشیده‌ شدن مری یا صدمه‌ی جدی به جداره‌ی درونی آن را در پی دارد. این آسیب خطر ایجاد سرطان مری را در سال های آتی عمر بیمار تشدید می‌ كند. مطمئن شوید كه كودك ‌تان هنگام غذا خوردن در محیطی آرام باشد. حتی می‌ توانید به جای وعده‌های غذایی كم‌تعداد و حجیم، در وعده‌ های زیاد غذای كم‌حجمی به او بدهید. به او اجازه ندهید پیش از خواب یا وقتی دراز كشیده است غذا بخورد؛ خوب است كه در وضعیتی عمودی غذا بخورد، و پس از خوردن به مدت نیم‌ساعت یا بیشتر در آن حالت باقی بماند. برخی از غذاها مشكل را تشدید می كنند، مثل غذاهای چرب، تند، شكلات، گوجه ‌فرنگی، مركبات، نوشیدنی‌ های كربنات دار، و كافئین.(البته بهتر است حتی اگر كودكان مبتلا به GERD نباشد نیز از غذاهای چرب، شكلات، یا كافئین به مقدار زیاد استفاده نكنید.) می ‌توانید از دادن این‌ چنین غذاهایی به كودك تان خودداری نمایید، یا دستكم غذاهایی را كه موجب عود GERD وی می‌ شوند یادداشت كرده و از آن ها دوری كنید. پزشك برای شروع ممكن است دارو تجویز كند. برخی كودكان به سرعت به داروهای ضداسید یا جلوگیری از اسید پاسخ می‌ دهند، و مشكل به پایان می ‌رسد. اغلب آن ها می ‌توانند ضداسید‌های كودكان، و مقادیر پایین كاهنده ‌های اسید را تحمل كنند(ولی هرگز نباید بدون مشورت دكتر این قرص ‌ها را به آن ها بدهید). داروهایی كه برای حفظ حركت رو به پایین مواد در مجرای گوارشی استفاده می ‌شوند نیز مفید خواهند بود. اگر نشانه ‌های GERD در كودك تان دیده می ‌شود، دكتر وی خواهد توانست بهترین نوع درمان را برای بیماری وی بیابد، درمانی بدون اثرات جانبی.

چطور می ‌توان GERD را تشخیص داد؟

وقتی نشانه‌ های بیماری كودك خود را برای دكتر توضیح دهید، وی خواهد توانست با یك معاینه‌ی ساده GERD وی را تشخیص دهد. اگر دكتر در مورد تشخیص خود شك داشته باشد، یا احتمال بدهد كه علت جسمانی دیگری پشت این نشانه‌ ها است، ممكن است آزمایشات بیشتری را به‌ عمل آورد یا این كه شما را به متخصص داخلی ارجاع دهد. (هم چنین در صورتی كه دارویی تجویز كرده باشد و كودك از بیماری خلاصی نیابد هم ممكن است دكتر چنین اقداماتی را لازم بداند) این آزمایشات شامل گرفتن عكس رادیولوژی از ناحیه‌ی مورد نظر(موسوم به سری GI) می‌ شود. كودك شما پیش از آزمایش باید مایعی گچی را بنوشد تا عكس بدست ‌آمده به خوبی تمامی آسیب ها را نشان دهد. هم چنین دكتر ممكن است مجرای گوارش را هم وارسی كند، و معاینه را با بیاپسی(گرفتن نمونه ‌های كوچك از بافت و مطالعه‌ی آن) و آزمایشی موسوم به بررسی 24 ساعته‌ی PH تمام كند، كه در آن لوله‌ای از طریق بینی به مركز مری فرو برده و PH آن جا را به مدت 24 ساعت كنترل می‌ كنند. این‌كار برای كودك شما(و خود شما) خوش ‌آیند نخواهد بود، ولی به دكتر كمك خواهد كرد كه به علت رنج وی پی ببرد.




طبقه بندی: بیماری ها،
[ سه شنبه 6 اردیبهشت 1390 ] [ 06:53 ب.ظ ] [ ابوالقاسم بحرینی ]
.: Weblog Themes By Iran Skin :.

درباره وبلاگ






درد و دل با خدا.............

از خدا خواستم عادت‌های زشت را تركم بدهد.
خدا فرمود:خودت باید آنها را رها كنی..
از او خواستم به من صبر عطا كند.
فرمود: صبر، حاصل سختی و رنج است. عطاكردنی نیست، آموختنی است.
گفتم: مرا خوشبخت كن.
فرمود: نعمت از من خوشبخت شدن از تو.
از او خواستم مرا گرفتار درد و عذاب نكند.
فرمود: رنج از دلبستگی‌های دنیایی جدا و به من نزدیك‌ترت می‌كند.
از او خواستم روحم را رشد دهد.
فرمود: نه تو خودت باید رشد كنی. من فقط شاخ و برگ اضافی‌ات را هرس می‌كنم تا بارور شوی.
از خدا خواستم كاری كند كه از زندگی لذت كامل ببرم.
فرمود: برای این كار من به تو زندگی داده‌ام.
از خدا خواستم كمكم كند همان‌قدر كه او مرا دوست دارد، من هم دیگران را دوست بدارم.
خدا فرمود: آها، بالاخره اصل مطلب دستگیرت شد
آمار سایت
بازدیدهای امروز : نفر
بازدیدهای دیروز : نفر
كل بازدیدها : نفر
بازدید این ماه : نفر
بازدید ماه قبل : نفر
تعداد نویسندگان : عدد
كل مطالب : عدد
آخرین بروز رسانی :
امکانات وب
<('Start Audio blog code www.Pichak.net -->